樂施會自1987年在中國内地開展工作，一直關注貧困農民、少數民族、婦女、兒童和流動人口等弱勢群體。截至2024年3月，樂施會在内地31個省市和地區開展賑災與扶貧發展項目逾4,100個，投入超過18億港元的資金，受益人口達1,497萬人。
然而，内地仍有幾億人月均收入處於低收入水平。儘管中國政府投入更多資源在教育、衛生服務、農村基礎設施建設以及養老等領域，但現時內地貧富差距仍然很大（世界銀行資料顯示， 2023年中國基尼係數0.45；而0.4-0.5代表收入差距較大）。不少住在內陸省份、偏遠地區的弱勢群體，包括農村家庭、留守老人、婦女和兒童，以及大量的城市流動人口仍然在「相對貧困」的生活之中，需要支援。樂施會亦認識到貧困問題與其他社會議題是相互影響的，這包括氣候變化、自然災害、兒童保護、性別平等等。因此我們認為，在往後的幾十年裡，中國內地的社會及經濟發展不平等仍是一個關鍵問題，尤其是弱勢群體如何適應氣候變化，以及這些家庭中的兒童成長和社會融合。
樂施會重視與各方的合作。近年，樂施會在中國內地的工作更三度獲中國基金會評價榜頒發「金桔獎」（2015年、2018年及2020年）。「金桔獎」是評價榜頒發的最高榮譽，代表著中國民間公益組織對樂施會在當地扶貧工作的高度認可和肯定。
